La talalgie

A quoi est due la douleur du talon ?

Il n'y a pas une, mais plusieurs causes à la douleur du talon. Pour mieux comprendre, tout d'abord une petite leçon d'anatomie !Le talon d'Achille, qui fixe le muscle du mollet (triceps) sur l'os du talon (calcanéum) est en fait en continuité avec une toile fibreuse solide (aponévrose plantaire) qui couvre la plante du pied et maintient son architecture. Le tendon d'Achille est contre l'os du talon dans ses derniers centimètres, et pour éviter les frottements à chaque pas, des structures protectrices lubrifiantes sontinterposées entre os et tendon. Ces structures s'appellent des bourses séreuses. Elles permettent au tendon de glisser sans frottement sur l'os à chaque fois que le pied bouge. Ces bourses séreuses sont constituées d'une membrane qui est voisine de la membrane synoviale des articulations et peuvent être le siège d'une inflammation comme les articulations. On parle alors de "bursite".

- La douleur du dessous du talon (terme médical : talalgie inférieure) est une enthésiopathie.
- La douleur en arrière du talon (terme médical : talalgie postérieure) peut être dûe soit à une enthésiopathie, à l'endroit où le tendon d'Achille pénètre dans le calcanéum (dans ces cas, il y a une douleur sans gonflement), soit à une inflammation d'une bourse en avant ou en arrière du tendon d'Achille (on parle alors de bursite pré- ou rétro-achilléenne). La bourse contient du tissu synovial et sert à éviter les frictions contre le tendon d'Achille avec soit la chaussure en arrière, soit l'os en avant.

Quels sont les signes de la
talalgie ?

Certaines caractéristiques de la douleur du talon sont très suggestives du diagnostic de spondylarthrite :
- elle survient le matin au réveil ;
- elle survient dès les premiers pas (dès la mise en position debout) ;
- elle s'améliore dans la journée ;
- elle est alternée (c'est-à-dire qu'elle peut toucher le talon droit puis le talon gauche).

Source : http://perso.orange.fr/perig/Spondyl.htm#talon

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La seule chose dont on soit sûr, en ce qui concerne l'avenir, c'est qu'il n'est jamais conforme à nos prévisions.
Jean Dutour